• ПАТОЛОГИИ КОБЕЛЕЙ
  • Врожденные и генетические заболевания
  • Приобретенные заболевания репродуктивного тракта
  • Патологии пениса и препуция
  • Заболевания простаты
  • Эндокринные заболевания предстательной железы
  • Другие заболевания предстательной железы
  • ПАТОЛОГИИ КОТОВ
  • Врожденные и генетические нарушения
  • Гермафродитизм и псевдогермафродитизм
  • Крипторхизм
  • Приобретенные заболевания гениталий
  • Эндокринные и поведенческие нарушения
  • ЛИТЕРАТУРА
  • ГЛАВА 7

    Патологии самцов

    Дж. Верстеген (John P. Verstigen)

    ПАТОЛОГИИ КОБЕЛЕЙ

    Проблемы, вызванные бесплодием или заболеваниями репродуктивного тракта, наблюдаются у кобелей гораздо чаще, чем у котов. В большинстве случаев встречаются заболевания предстательной железы либо семенников, хотя врожденные или приобретенные патологии препуция, пениса и мошонки также можно отнести к распространенным заболеваниям, отмечающимся у самцов этого вида животных.

    Врожденные и генетические заболевания

    Недоразвитость гениталий — гипоплазия/аплазия

    Аплазия придатка семенника и семявыносящего протока редко наблюдается у собак, однако, возможно, что истинная распространенность этой патологии недооценена. В случае двустороннего поражения аплазия приводит к стерильности животного.

    Гипоплазия пениса может отмечаться при ложном гермафродитизме у сук (см. гл. 4).

    Гипоспадия

    Гипоспадия представляет собой врожденный дефект наружных половых органов самца, при котором отверстие уретры открывается на вентральной поверхности препуция или в перинеальной области. Отклонение часто сопровождается другими врожденными дефектами, также наблюдается при интерсексуальности. Проявления гипоспадии варьируют: отверстие может располагаться в нескольких сантиметрах от окончания пениса (гландулярная гипоспадия), в области длинной части головки (гипоспадия полового члена) или в области мошонки (гипоспадия мошонки). Применение экзогенного прогестерона или эстрогенов в период беременности может вызывать развитие гипоспадии у плодов. Лечение проводится с помощью хирургической коррекции (см. главу 15). Реконструкция часто затруднена, и в некоторых случаях требуется уретростомия или ампутация пениса.

    Сохранение уздечки полового члена

    Патология наблюдается редко. Характеризуется наличием тонкой вентральной полоски фиброзной соединительной ткани (уздечки) между препуцием и головкой полового члена. Это обусловлено недостаточным разъединением наружной поверхности пениса и слизистой оболочки препуция, в норме происходящим под воздействием тестостерона до или вскоре после рождения. Уздечка полового члена, обычно расположенная на вентральной поверхности пениса, препятствует его нормальному выдвижению и вызывает проблемы с эрекцией. Лечение заключается в хирургической коррекции. Прогноз благоприятный.

    Интерсексуальность

    Интерсексуальность характеризуется врожденными дефектами половой дифференцировки, приводящими к нарушению полового фенотипа. По сравнению с другими домашними животными (например, козами и свиньями) у собак наблюдается редко и является причиной бесплодия. Классификацию дефекта производят в соответствии с типом присутствующих половых желез.

    Истинный гермафродитизм характеризуется наличием гонад обоих полов в составе комбинированной структуры (овотестис) или в виде отдельных органов (один семенник и один яичник). Фенотипически истинный гермафродит в молодом возрасте чаще относится к самкам, однако по мере взросления приобретает черты, свойственные самцам. Истинный гермафродитизм может быть связан с химерами XX/XY или XX/XXY.

    Ложный гермафродитизм характеризуется присутствием гонад одного пола при неопределенности фенотипа или фенотипической принадлежности к противоположному полу. Учитывая вероятные вариации фенотипа, диагноз трудно поставить до полового созревания или без хирургического вмешательства. У некоторых самцов признаками гермафродитизма могут быть недоразвитие пениса или препуция либо полное отсутствие наружных половых органов. У самок симптомом служит гипертрофия клитора (фиг. 7.1), при осмотре которого обнаруживается присутствие недоразвитого пениса и кости пениса (os penis). Другие проявления гермафродитизма заключаются в нарушениях цикла, чаще всего это слишком продолжительный анэструс. В некоторых случаях анатомические дефекты выявляются лишь при хирургическом вмешательстве.

    Фиг. 7.1.

    Гипертрофия клитора у гермафродитнои суки


    Существует множество причин развития интерсексуальности, среди которых в первую очередь рассматриваются генетические, однако назначение гормонов в период беременности (особенно между 25 и 35 днями), когда происходит дифференцировка половых желез эмбрионов, также приводит к развитию врожденных дефектов. Ложный гермафродитизм самцов может быть связан с неадекватным синтезом эмбриональных андрогенов, дефектами андрогенных рецепторов в клетках-мишенях или неэффективностью фактора, ингибирующего развитие мюллерова протока, и соответственно сохранением последнего, что часто отмечается у шнауцеров. Ложный гермафродитизм у самок в основном является следствием гормональной терапии на ранних сроках беременности, например, назначения прогестагенов или препаратов, влияющих на выработку кортизола. Хирургическое удаление репродуктивного тракта предотвращает развитие его патологий. Интерсексуальные нарушения чаще наблюдаются у определенных пород, например, у кокер-спаниелей, цвергшнауцеров, керри-блю-терьеров, биглей, немецких овчарок, австралийских голубых терьеров или немецких короткошерстных пойнтеров.

    Крипторхизм

    Опускание семенников в мошонку происходит, как правило, на 3–10 день после рождения. Хотя с помощью пальпации их можно обнаружить лишь на 2–4 неделе жизни, исследование обычно проводят на 5–8 неделе. Если семенники отсутствуют в мошонке к 8–10 неделе жизни, предполагаемый диагноз — крипторхизм. Однако в некоторых случаях целесообразно провести повторное обследование в возрасте 5–10 месяцев. У кобелей крупных пород опускание семенников иногда задерживается в связи с активным ростом животного, кроме того, нередко тестикулы опускаются и снова выходят из мошонки, поэтому семенники, которые не пальпировались в 4-месячном возрасте, могут занять свое нормальное местоположение. Поэтому во время первого осмотра у ветеринарного врача все самцы в возрасте 6–8 недель должны быть тщательно обследованы на предмет выявления крипторхизма. Если семенники в мошонке не пальпируются, необходимо проинформировать владельца о вероятности данной патологии. Владельцам, которые хотят использовать самца в племенной работе, необходимо объяснить, что дефект может угрожать фертильности, если диагноз подтвердится, и посоветовать обменять щенка у заводчика.

    При крипторхизме один (односторонний крипторхизм, чаще чем монорхизм) либо оба семенника (двусторонний крипторхизм, но не анорхизм) задерживаются на каком-либо участке при миграции в мошонку. Положение семенников классифицируют как подкожное, когда они пальпируются между мошонкой и паховым кольцом; как паховое или абдоминальное, когда они обнаруживаются соответственно внутри пахового кольца или брюшной полости. Необходимо отметить, что монорхизм (врожденное отсутствие одного семенника) и анорхизм (врожденное отсутствие обоих семенников) наблюдаются крайне редко, поэтому во всех случаях отсутствия одного или обоих семенников говорят о крипторхизме. Для выявления наличия и уровня секреции тестостерона проводят стимуляционный тест с применением человеческого ХГ, ЛГ или ГнРГ (см. гл. 11).

    Распространенность крипторхизма у собак составляет от 0,8 до 9,8 %. Причины его не совсем ясны, но, скорее всего, он обусловливается эндокринными (недостаточная секреция гонадотропинов) или механическими нарушениями, имеющими наследственный характер, и связанными с разнообразными генетическими воздействиями. Так, двусторонний крипторхизм наблюдается при имбридинге чаще, чем односторонний. Наследственный характер дефекта также не вызывает сомнений, поскольку крипторхизм чаще наблюдается у определенных пород (таких, как той и карликовый пудель, йоркширский терьер, чихуахуа, боксер, цвергшнауцер) и у представителей определенных линий разведения. Однако эти факты не могут объяснить все наблюдаемые случаи, поскольку при одностороннем крипторхизме многие самцы используются для племенной работы и производят потомков, не страдающих указанным нарушением. Тип наследования не полностью выяснен, однако, согласно имеющимся данным, это может быть аутосомно-рецессивный тип, при котором дефектный ген присутствует у самца и у самки и передается потомству от обоих родителей.

    При отсутствии одного или обоих семенников у кобеля старше 6–8-месячного возраста рекомендуется кастрация, поскольку в дальнейшем крипторхизм может стать причиной по крайней мере четырех патологий:

    • неоплазии тестикулов, обычно после 4–7 лет;

    • нарушений поведения, проявляющихся в гиперсексуальности, возбудимости, раздражительности и иногда агрессивности;

    • снижения фертильности;

    • перекрута семенного канатика (растет риск).


    У здоровых животных тестикулы располагаются в мошонке, температура которой на 2–3 градуса ниже температуры тела. Если тестикулы не опустились, они в течение продолжительного времени подвергаются воздействию повышенной температуры, что негативно отражается на сперматогенезе, обычно приводит к стерильности, а у некоторых животных и к активации синтеза стероидов. У таких животных наблюдаются повышение содержания тестостерона в крови и характерные поведенческие изменения — усиление полового влечения, возбудимость и иногда повышенная агрессивность, а также уменьшение сперматогенеза в контралатеральном яичке (за счет воздействия продуцируемого тестостерона на центральные структуры по механизму отрицательной обратной связи). При одностороннем крипторхизме фертильность зачастую сохраняется в течение первого года жизни. Двусторонний крипторхизм, как правило, быстро вызывает аспермию и стерильность. Через несколько лет неопустившийся семенник дегенерирует и часто становится очагом неопластического перерождения. Необходимо отметить, что нарушения поведения, связанные с крипторхизмом, с трудом поддаются контролю, во многих случаях кастрация малоэффективна. Все это может служить дополнительным доказательством генетической природы данной патологии и основанием для исключения животных с таким нарушением из племенного разведения. Автор настоящей главы придерживается убеждения, что все животные, страдающие крипторхизмом, подлежат кастрации до развития сопутствующих симптомов (еще до наступления пубертата). Чтобы исключить возможность использования кобеля с этой патологией в качестве производителя, необходимо удалить яички или произвести вазэктомию.

    Крипторхизм не поддается лечению. Назначать препараты, содержащие тестостерон, не рекомендуется, поскольку принятые дозировки не являются физиологическими и вызывают различные отклонения, в частности заболевания суставов и остановку роста. Имеющийся опыт применения ГнРГ и чХГ также сомнителен — вероятно, данный метод оказался эффективен в случаях паховой и подкожной задержки семенников, когда их миграция в мошонку могла бы произойти и в отсутствие лечения. В связи с высокой вероятностью наследственного характера крипторхизма лечение данной патологии следует считать неэтичным.

    Приобретенные заболевания репродуктивного тракта

    Наружные половые органы

    Травма репродуктивной системы самца. Травма, полученная в драке между животными, является распространенной проблемой у самцов и часто осложняется вторичными кожными заболеваниями, возникающими в результате вылизывания. Травмы половых органов очень болезненны и сопровождаются отеками и кровотечениями. Повреждаться могут препуций и/или мошонка и пенис. Как правило, такие поражения трудноизлечимы и требуют назначения местной терапии в сочетании с системными антибиотиками и противовоспалительными препаратами. В некоторых случаях очистку и промывку раны, а также наложение швов проводят под общей анестезией. При тяжелых травмах нередко требуется кастрация с. полным удалением мошонки.


    Патологии семенников. Размеры и внешний вид мошонки могут резко отличаться у различных животных в зависимости от породы и индивидуальных особенностей; у некоторых кобелей мошонка плотно прилегает, тогда как у других отвисает. При пальпации тестикулы имеют овальную форму; упругую, но не уплотненную консистенцию. Семенники у здоровых животных имеют одинаковый размер, иногда один бывает немного больше другого. Заметную разницу в размерах следует рассматривать как отклонение.

    Поражение семенников может быть первичным или вторичным. К первичным патологиям относятся крипторхизм, гипоплазия, орхит и неоплазия. Вторичные — развиваются как следствие системных или эндокринных нарушений. Дисфункция одного семенника приводит к изменению в функционировании второго.


    Орхит и эпидидимит. Оба заболевания редко регистрируются в странах Европы, однако распространены в Африке, Южной и Северной Америке. Они возникают в результате заражения микроорганизмом Brucella canis. Заболевания репродуктивной системы вызывают также Brucella abortus, В. suis и В. mellitensis, вирусные инфекции (вирус герпеса, вирус чумы собак), восходящие или гематогенные бактериальные инфекции, аутоиммунные процессы или (чаще всего) травмы. Как правило, заболевание осложняется аэробными бактериями (Escherichia coli, Proteus spp., Staphilococcus spp., Streptococcus spp). При орхите и эпидидимите отмечается повышение температуры и временное нарушение фертильности, однако при стойкой (более суток) местной или общей гипертермии может начаться дегенерация семенников с развитием фиброза и атрофии. Аутоиммунный орхит наблюдается редко, но в результате инвазии лимфоцитов в семенники приводит к бесплодию. По имеющимся данным, аутоиммунный орхит является наследственным заболеванием.

    Симптомами орхита/эпидидимита являются скованная походка, увеличение мошонки и семенников, сопровождающееся отечностью и покраснением, острая боль, иногда рвота, анорексия, прострация, местная или общая гипертермия. Кожа мошонки может воспаляться, тогда животное лижет пораженную область. Если заболевание переходит в хроническую форму, симптомы исчезают. На этой стадии мошонка имеет нормальный вид, однако тестикулы уплотнены или, наоборот, размягчены и уменьшены, притом что придаток семенника может быть увеличен и уплотнен. Часто наблюдаются спайки между мошонкой и тестикулами.

    В начале заболевания назначают антибиотики (начинают с препаратов широкого спектра действия; впоследствии их заменяют на препараты, к которым проявила чувствительность выделенная бактериальная культура) и противовоспалительные средства для снятия отечности и болезненности. Лечение антибиотиками следует продолжать не менее 2–4 недель. Поскольку орхит часто приводит к бесплодию, в некоторых случаях рекомендуется хирургическое удаление либо яичек, либо яичек вместе с мошонкой.


    Гидроцеле редко наблюдается у кобелей, однако, ультразвуковое исследование позволяет выявлять присутствие кист внутри паренхимы семенников. Их значение не выяснено.


    Неоплазия тестикулов. Опухоли семенников наблюдаются у собак чаще, чем у других домашних животных и по распространенности занимают второе место после опухолей кожи. Описаны три типа опухолей семенников, их классификация основана на типе пораженных клеток: опухоли из клеток Сертоли, из клеток Лейдига или опухоли из герминативных клеток (семинома, тератома и эмбриональная карцинома). Заболевание чаще наблюдается у кобелей, страдающих крипторхизмом. Опухоли из клеток Сертоли и семинома встречаются соответственно в 23 и 16 раз чаще у кобелей, страдающих крипторхизмом, чем у здоровых животных, причем сертолиомы более распространены. Опухоли из клеток Лейдига чаще возникают у кобелей, не страдающих крипторхизмом. Более чем у одной трети собак с опухолями тестикулов одновременно присутствует 2–3 различных гистологических типа патологий. Опухоли могут быть односторонними или двусторонними и чаще выявляются у собак в возрасте около 10 лет. Вероятность заболевания связана с породой: к группе риска относятся боксеры (опухоли различных типов), веймаранеры и шотландские овчарки (опухоли из клеток Сертоли), немецкие овчарки (семинома).


    Интерстициально-клеточные опухоли или опухоли из клеток Лейдига. Интерстициально-клеточные опухоли довольно часто наблюдаются у старых животных и не связаны с неопущением тестикулов в мошонку. Как правило, такие опухоли диагностируются посмертно, при вскрытии в ходе макроскопического и патологоанатомического исследования тестикулов. Опухоли невелики по размеру и четко отграничены от окружающей ткани. Они часто имеют множественный, двусторонний характер и отмечаются одновременно с другими поражениями. В некоторых случаях интерстициально-клеточные опухоли способны вызывать дегенерацию здоровых герминативных клеток паренхимы, что выражается в снижении фертильности. Заболевание протекает бессимптомно, хотя могут отмечаться признаки избыточной выработки тестостерона (нарушения поведения, перинеальные опухоли или гиперплазия простаты). Тестикулы сохраняют нормальные размеры, иногда в них пальпируются небольшие узелки.


    Герминативно-клеточные (семиномы) и смешанные герминативно-клеточные опухоли (тератомы и эмбриональные карциномы). Семиномы часто обнаруживают у собак зрелого возраста или старых. Тестикулы равномерно увеличены (более 5–10 см в диаметре), зачастую они более мягкие по сравнению с нормальными. Как правило, опухоль поражает один семенник и не имеет клинических проявлений. Некоторые случаи гиперэстрогении объясняются трансформацией тестостерона в эстрадиол, проявления гиперандрогении связаны с торможением распада тестостерона. Обычно опухоль является доброкачественной, однако описано несколько случаев метастазирования, особенно при абдоминальном положении тестикулов (6–11 %). Фертильность снижена.

    Кроме того, иногда встречаются смешанные опухоли, в составе которых идентифицируют семи ному и гонадобластому. Тератома и эмбриональная карцинома крайне редки.


    Опухоли из клеток Сертоли (сертолиомы) клинически важная тестикулярная неоплазия у собак. Заболевание часто наблюдается у интактных кобелей старше 7–12 лет, хотя у животных с крипторхизмом может развиться раньше, в 4–5-летнем возрасте; средний возраст пациентов около 10 лет. Тестикулы, как правило, увеличены, имеют неправильную форму и уплотнены, особенно на том участке, где расположена опухоль. В некоторых сертолиомах происходит образование мультилокулярных кист, возникают тромбы и геморрагии. Опухоли клеток Сертоли обычно достигают 1–5 см в диаметре, тогда как размеры пораженного семенника могут варьировать от нормальных до 30 и более см в диаметре (фиг. 7.2. а). Не так давно автор настоящей главы удалял у шестилетнего мальтийского бишона семенник, расположенный в брюшной полости, который был больше, чем голова ребенка. Как правило, опухоли из клеток Сертоли являются доброкачественными, однако наблюдались случаи метастазирования, особенно при абдоминальном положении тестикулов. В 10–20 % случаев метастазы поражают поясничные и подвздошные лимфатические узлы. Опухоли из клеток Сертоли идентифицируют на основании признаков эстрогенной активности: феминизации, атрофии пениса и препуция, отвисания крайней плоти, гинекомастии и увеличения сосков, атрофии тестикулов, двусторонней симметричной алопеции, не сопровождающейся зудом, гиперпигментации кожи (фиг. 7.2. b, с), сквамозной метаплазии простаты и интереса, проявляемого другими самцами. Во время болезни наблюдается повышение концентрации эстрогена или нарушение баланса эстроген/тестостерон, как правило, приводящее к бесплодию, особенно при длительном развитии патологии. В хронических случаях активация секреции эстрогена приводит к угнетению костного мозга (у 10–15 % кобелей с опухолями из клеток Сертоли), кроме того, развиваются лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, сопровождающиеся образованием гематом, петехий, кровотечениями и анемией, а иногда инфекциями и септицемией.

    Фиг. 7.2.

    (а) Опухоль семенника у кобеля-крипторха; (b, с) дерматологические нарушения, обусловленные опухолью (см. Приложение)


    Аденомиоз (эпителиальная инвазия в мышечную ткань) придатка семенника является обычным осложнением сертолиомы у собак и, вероятно, объясняется повышением концентрации эстрогена. Однако в некоторых случаях аденомиоз эпидидимиса наблюдается у кобелей, у которых сертолиомы нет.

    В связи с распространенностью неоплазии тестикулов клиническое обследование старых животных должно включать исследование семенников. При отсутствии семенников в мошонке у старых некастрированных кобелей следует учитывать возможность подобного заболевания, особенно при наличии сопутствующих заболеваний кожи, пищеварительной и мочевыводящей системы. Важно установить, имеются ли не опустившиеся в мошонку тестикулы, и оценить вероятность их неопластической трансформации. В практике автора нередко бывали случаи, когда в ходе хирургической операции вместо предполагаемой опухоли селезенки обнаруживалась опухоль неопустившегося семенника.

    Единственным методом лечения является хирургическое удаление пораженного семенника. Как правило, неопластическое перерождение одного из семенников сопровождается атрофией второго, что приводит к стерильности животного. При проведении операции на ранней стадии заболевания фертильность может быть сохранена.


    Перекрут семенного канатика. Заболевание наблюдается редко, болеют животные любого возраста. Чаще встречается при крипторхизме, что, вероятно, объясняется слабостью поддерживающих тканей, позволяющей семенникам вращаться. Перекрут вызывает сдавливание сосудов и ущемление семенника, особенно при наличии большой опухоли и абдоминальном положении яичка. Клинические проявления зависят от степени скручивания, составляющего от 360° до 720° и более. Заболевание сопровождается острой болью, животное отказывается двигаться, быстро развиваются шок, анорексия и рвота. При острой форме необходимо срочное хирургическое вмешательство. У животных, не страдающих крипторхизмом, отмечаются отек и покраснение мошонки. Заболевание имеет тенденцию к рецидивам и потенциально фатально, что является дополнительным аргументом в пользу хирургического удаления тестикулов при крипторхизме.

    Патологии пениса и препуция

    Баланопостит. Воспаление слизистой оболочки пениса (постит) и слизистой оболочки препуция (баланит) носит название баланопостит и является распространенным заболеванием кобелей. Известны два типа: баланопостит молодых собак и баланопостит взрослых животных.

    У молодых кобелей препубертатного возраста наблюдаются выделения из препуция желтоватого или зеленоватого оттенка. Как правило, заболевание не имеет клинического значения и служит источником проблем исключительно для владельца. Можно проводить местную терапию, хотя зачастую через несколько дней или недель после лечения возникает рецидив. Обследование препуция и пениса обычно не обнаруживает местного воспалительного процесса. Исследование выделений выявляет повышенное содержание нейтрофилов, однако специфические бактерии присутствуют редко. Вероятно, заболевание связано с гормональной перестройкой, характерной для препубертата.

    У взрослых интактных кобелей баланопостит клинически проявляется гнойными или геморрагическими выделениями из препуция. Животное настойчиво вылизывает область гениталий, вероятно, дополнительно травмируя пораженные органы, при пальпации которых отмечается болезненность. Воспаление слизистой оболочки сопровождается изъязвлением, образованием везикул или другими проявлениями, связанными с причиной заболевания (например, травмой, неоплазией, ожогом). Выбор лечения определяется причиной заболевания. Как правило, бактериальное исследование имеет малую диагностическую ценность и обнаруживает нормальную комменсальную флору препуция. Наиболее распространенной бактерией является Staphilococcus aureus. Наличие Proteus или Pseudomonas в чистой культуре может быть важным для диагностики. По некоторым предположениям, возбудителями могут быть Mycoplasma canis и Ureaplasma, однако количество микоплазм во флоре здоровых животных и кобелей, страдающих генитальными инфекциями, отличается несущественно. Ureaplasma чаще обнаруживается в препуции бесплодных кобелей. Присутствие небольших мелких папул или везикул может быть обусловлено вирусом герпеса. Поскольку герпесвирус вызывает заболевания наружных половых органов, спонтанный аборт и резорбцию эмбрионов, должно быть проведено обследование этих животных. Хотя множественные везикулоподобные образования не связаны с герпесвирусной инфекцией, а представляют собой лимфоидную гиперплазию, тем не менее в качестве превентивной меры самца следует исключить из племенного разведения.

    Лечение баланопостита у взрослых животных обязательно, выбор терапии зависит от причины заболевания. Перед началом лечения следует произвести тщательный осмотр пениса и исключить присутствие инородного тела, неоплазию, изъязвления или наличие воспалительных узелков. Терапия заключается в местном назначении антибиотиков широкого спектра действия, орошении противовоспалительными растворами или системном назначении аналогичных препаратов. Для кобелей, не используемых в племенном разведении, рекомендуется кастрация с целью сокращения объема препуциальной секреции.


    Фимоз и парафимоз. При фимозе невозможно полное выведение пениса в связи с недостаточным размером отверстия препуция. Как правило, дефект имеет врожденный характер и исправляется хирургическим путем (см. гл. 15). В тяжелых случаях моча задерживается в полости препуция, и заболевание осложняется баланопоститом.

    При парафимозе пенис не способен втягиваться в полость препуция. Чаще всего эта патология отмечается при наличии узкого препуциального отверстия (врожденный или возникший в результате травмы дефект, послеоперационное осложнение), пропускающего неэрегированный пенис, но ущемляющего его в состоянии эрекции. Так же парафимоз может наблюдаться при поражениях позвоночника, хроническим баланопостите, отеке мягких тканей пениса в результате травмы, перелома кости полового члена или из-за попадания инородного тела в препуций. Завернувшаяся внутрь кожа или шерсть вокруг отверстия препуция вызывают его обструкцию и препятствуют возвращению пениса в полость препуция.

    В отсутствие лечения заболевание приводит к тяжелым повреждениям пениса, вызванным высыханием слизистой оболочки, цианозом, отеком и болезненностью. Наблюдаются странгурия, гематурия и анурия и, наконец, гангрена или некроз пениса. Транквилизаторы и особенно альфа-2-адренергические средства вызывают расслабление и снижение давления, позволяют уменьшить отек и провести вправление пениса. На начальной стадии заболевания для уменьшения отека обычно ограничиваются тем, что помещают пенис в холодную воду. Для уменьшения активности андрогенов назначают прогестагены (делмадинона ацетат, мегестрола ацетат), в результате чего происходит снижение сексуальной активности и возбудимости. Препараты назначают в повышенных дозах (делмадинона ацетат минимум 2 мг/кг каждые 2 недели). Одновременно назначают ацепромазин в течение нескольких дней после проведенного вправления полового члена для поддержания гипотонии и снижения риска эрекции.

    Заболевание может рецидивировать, поэтому для животных, использующихся в племенной работе, рекомендуется хирургическая коррекция дефекта. При проведении процедуры существует опасность излишнего расширения отверстия, что приводит к развитию хронического парафимоза с постоянным выпадением полового члена. В критической ситуации единственным вариантом лечения является ампутация пениса одновременно с кастрацией.

    Похожее хроническое обнажение головки полового члена отмечается у кобелей при наличии короткого препуция или излишней длине пениса. Выдвижение пениса может быть постоянным или наблюдаться только у сидящего животного. Сам по себе дефект не причиняет беспокойства, однако высыхание слизистой оболочки и возможные травмы требуют местного лечения, а иногда и ампутации. Для уменьшения отверстия препуция накладывают хирургические швы, тем не менее такая методика, как правило, неэффективна, как и многочисленные техники, применяемые для вытягивания препуция вперед, в сторону головки пениса. Во многих случаях оптимальным вариантом является кастрация, индуцирующая инволюцию.


    Кровотечение из пениса может возникать спонтанно или вследствие травмы. Необходимо установить его причину. Кровотечение отмечается при повреждениях пениса (в результате травмы, герпесвирусной инфекции, опухолей, трансмиссивной венерической саркомы), пролапсе (в редких случаях) или поражении уретры, мочевого пузыря или простаты.

    Кровотечение из пениса часто наблюдается в состоянии полового возбуждения и, как правило, обусловлено повреждением его наружных покровов. В случае свежего и не слишком обширного повреждения на рану накладывают швы или прижигают. Для предотвращения возбуждения и эрекции назначают альфа-2-адренергические препараты, оказывающие гипотензивное и седативное воздействие. В некоторых случаях рекомендуется ампутация. Для предупреждения послеоперационных осложнений, возникающих вследствие возбуждения и эрекции, назначают повышенные дозы прогестагенов или проводят кастрацию.


    Перелом кости полового члена — результат травмы, полученной во время вязки или при попытке насильственного разъединения животных на стадии замка. Основными симптомами являются острая боль, кровотечение и иногда дизурия. Лечение симптоматическое, однако, в случае констрикции уретры может возникнуть необходимость уретростомии или ампутации пениса.


    Трансмиссивная венерическая саркома (ТВС) представляет собой опухоль слизистой оболочки (фиг. 7.3), поражающую наружные половые органы и другие слизистые покровы. Наблюдается как у кобелей, так и у сук, в основном в странах с тропическим и субтропическим климатом. Однако в связи с расширением международных связей все чаще регистрируется и в других странах. В настоящее время ТВС распространена в странах Средиземноморья и на юге Франции. Источником инфекции являются собаки-производители. Для самцов типично поражение пениса и препуция, однако ТВС может возникать и на других участках, например, на слизистых оболочках ротовой полости, что объясняется вылизыванием гениталий. Инкубационный период продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев, после чего развивается рыхлая опухоль красновато-серого цвета. В начале заболевания диаметр узелков достигает нескольких миллиметров, но они быстро разрастаются и приобретают сходство с цветной капустой, становясь сосковидными и на ножке. Через несколько месяцев возможна спонтанная регрессия.

    Фиг. 7.3.

    Трансмиссивная венерическая саркома у кобеля


    Первый симптом, который замечает владелец, — это препуциальные выделения, часто геморрагического характера, что объясняется высокой хрупкостью сосудов новообразования. В начале заболевания болезненные ощущения отсутствуют, однако выделения могут инфицироваться и вызывать баланопостит, сопровождаемый болью. Иногда опухоль заметно выступает из полости препуция. Обычно ТВС имеет множественный характер, при тщательном осмотре препуция очаги обнаруживаются на различных участках. Опухоль не сказывается на фертильности, но может создавать механическое препятствие для полового акта. Заболевших животных не допускают к вязке, поскольку опухоль передается половым путем, хотя этиология заболевания до сих пор не установлена. Согласно одному из предположений, ТВС имеет вирусное происхождение, что подтверждается случаями спонтанной регрессии, хотя специфические вирусы не выделены. Неопластические клетки происходят явно не из организма собаки, поскольку количество хромосом в них (59 ± 5), что резко отличается от нормального хромосомного набора собак (78). Заражение происходит с помощью инфицированных клеток, легко трансплантирующихся во время полового акта, обнюхивания или других видов взаимодействия. На ранних стадиях поражается слизистая оболочка, опухоль развивается как инфекционное заболевание с вовлечением регионарных лимфатических узлов. Пределы распространения опухоли неизвестны, однако имеются данные о ее обнаружении в мозгу, глазах и во внутренних органах. Лечение включает местную гигиеническую обработку антисептиками и дезинфекцию воспаленных участков пениса и препуция, а также хирургическое удаление наиболее крупных опухолей (криотерапия, электрокоагуляция). Полное излечение хирургическими методами невозможно, поскольку опухоль способна возобновляться из единственной оставшейся клетки, приблизительно в 50 % случаев наблюдается рецидив. Химиотерапия и радиотерапия более эффективны в связи с чувствительностью образования к указанным воздействиям. Поскольку заболевание передается половым путем и является высококонтагиозным, племенным животным назначают химио- и радиотерапию. Назначение винкристина один раз в неделю в течение 4–6 недель в 90 % и более случаев приводит к полной ремиссии, при этом рецидивов не наблюдается.

    Заболевания простаты

    Патологии предстательной железы относятся к распространенным заболеваниям и могут развиваться в результате инфекции, гормональных, анатомических или эмбриональных нарушений. Заболевания простаты чаще наблюдаются у взрослых и старых животных, что объясняется гипертрофией органа под влиянием андрогенов.

    Кислая среда секрета предстательной железы обеспечивает бактерицидное действие, препятствуя развитию восходящих инфекций мочевого пузыря; кроме того, секрет простаты играет важную роль в эякуляции, поскольку составляет большую часть объема эякулята (более 90–95 %).

    Развитие простаты можно разделить на три периода. Первый соответствует периоду эмбриогенеза и постнатального развития. Эта фаза завершается по достижении животным 2–3-летнего возраста. Второй период представляет собой фазу выраженного гипертрофического развития. Данная фаза имеет очевидную андрогенную зависимость и завершается в возрасте около 12–15 лет. Последний период характеризуется сенильной (старческой) инволюцией и наблюдается у старых животных одновременно с постепенным снижением выработки андрогенов. Четкую границу между этими периодами провести достаточно трудно, разграничение носит субъективный характер и варьирует у различных животных. Однако практически у всех кобелей старше 5 лет наблюдается гипертрофия простаты различной степени, способная вызывать патологические изменения, известные как доброкачественная гиперплазия простаты (ДГП). Указанное заболевание наблюдается у 60 % кобелей старше 5 лет и почти у 100 % кобелей старше 10–12 лет. По мере увеличения размера предстательная железа постепенно смещается: если у молодых самцов она располагается в тазовой полости, то к 8–10-летнему возрасту полностью смещается в брюшную полость.

    Обзор всех существующих заболеваний предстательной железы, их симптомов и методик лечения не является целью настоящей главы, поэтому автор считает целесообразным ограничиться приведенной ниже информацией.

    Среди заболеваний предстательной железы выделяют инфекционные (острый и хронический простатит и абсцессы), эндокринные (гиперплазия и метаплазия простаты) и опухолевые (аденокарцинома). Кроме того, описаны кисты простаты, которые подразделяют на врожденные (парапростатические кисты), первичные (кисты простаты) или вторичные (доброкачественная гиперплазия и сквамозная метаплазия предстательной железы).

    Основными проблемами, связанными с болезнями простаты, являются:

    • комплексный характер заболевания, когда несколько типов поражения наблюдаются одновременно;

    • воздействие различных этиологических агентов (одновременно или независимо друг от друга);

    • наличие гемато-простатического барьера, снижающего биодоступность и эффективность лекарственных препаратов;

    • недооценка распространенности данных заболеваний.


    Большинство клинических проявлений заболеваний простаты носят неспецифический характер (гематурия, анурия, болезненность, запоры, двигательная дисфункция), поэтому первоначально эти болезни связывают с другими органами (мочевым пузырем, пищеварительным трактом или опорно-двигательным аппаратом).

    Наличие перечисленных симптомов у некастрированных самцов старше 4–5 лет является показанием к тщательному обследованию предстательной железы.


    Нарушения мочеиспускания: гематурия, необязательно связанная с мочеиспусканием (кровь часто наблюдается у кобеля во время отдыха, а не только в процессе мочеиспускания), недержание мочи при наполнении мочевого пузыря, дизурия и анурия.


    Нарушения работы кишечника наблюдаются не всегда, но иногда являются единственным клиническим симптомом заболеваниям простаты. Нарушения объясняются гипертрофией предстательной железы в тазовой области, что проявляется запорами и характерной лентовидной формой кала. Интенсивность проявления симптомов зависит от степени гипертрофии и местоположения простаты. В основном увеличенная простата краниально смещается в брюшную полость, при этом запоров не наблюдается. При наличии воспалительного процесса (в результате инфекции или абсцессов) расстройство кишечника может сопровождаться сильными болями.


    Двигательные нарушения: скованность при ходьбе, хромота на задние лапы, парез и отечность конечностей. Симптомы проявляются внезапно (при абсцессах и остром простатите) или развиваются постепенно (при гиперплазии, опухолях), их появление обусловлено локальной компрессией, вызванной увеличением простаты или наличием метастазов.


    Системные проявления неспецифического характера. Нередко заболевания предстательной железы сопровождаются симптомами, характерными для системных заболеваний (такими, как лихорадка, болезненность, прострация, анорексия, рвота и сепсис). Причем любой из перечисленных системных симптомов может оказаться единственным. Поэтому при наличии одного или нескольких указанных клинических проявлений у взрослого некастрированного самца необходимо тщательно обследовать предстательную железу.


    Инфекционные заболевания предстательной железы. Вероятно, наиболее распространенным заболеванием предстательной железы после доброкачественной гиперплазии является бактериальный простатит. Среди микроорганизмов, вызывающих данное заболевание, следует назвать E. coli, Proteus spp., Pseudomonas spp., Brucella cants., Mycobacterium spp., стафилококк, стрептококк, вирус чумы собак и Blastomyces dermatitidis. Микроскопическое исследование секрета предстательной железы выявляет наряду с нормальными здоровыми клетками простаты многочисленные полиморфноядерные клетки, эритроциты и иногда бактерии (фиг.7.4).

    Фиг. 7.4.

    Мазки секрета простаты при остром простатите у кобеля. Присутствует большое количество нейтрофилов, бактерий и фрагментов разрушенных клеток (см. Приложение)


    Простатит может протекать остро и сопровождаться множеством симптомов или переходить в хроническую форму, характеризующуюся более слабыми клиническими проявлениями. При остром простатите гемато-простатический барьер утрачивает свои функции, поэтому антибиотикотерапия обеспечивает хорошие результаты. Вначале, пока не определят чувствительность микрофлоры и не подберут специальный препарат, назначают антибиотики широкого спектра действия. Хронический простатит хуже поддается лечению в связи с активностью гемато-простатического барьера, уменьшением кровоснабжения и развитием фиброза тканей предстательной железы. При выборе препарата необходимо принимать во внимание чувствительность микрофлоры к антибиотикам и рН секрета простаты. Высокие дозы и длительные курсы (минимум 4–6 недель) антибиотиков являются залогом успешного лечения. При развитии простатита на фоне ДГП или метаплазии рекомендуется кастрация и назначение антиандрогенных препаратов (прогестагенов или ингибиторов 5-альфа-редуктазы). При наличии абсцесса, помимо назначения антибиотикотерапии может понадобиться кюретаж простаты, особенно если полость имеет диаметр более 1 см, в этом случае она выявляется с помощью ультразвукового исследования.

    Эндокринные заболевания предстательной железы

    Доброкачественная гиперплазия простаты (ДГП) наблюдается у взрослых интактных кобелей; она может возникать как осложнение после терапии с применением андрогенных гормонов. Заболевание сопровождается равномерным увеличением простаты. Точная этиология неизвестна, однако установлено, что развитие ДГП связано с действием тестостерона после его трансформации в дигидротестостерон под влиянием фермента 5-альфа-редуктазы и предположительно с активностью эстрогенов. Гиперплазия простаты считается нормой для животных старше 5–7 лет и рассматривается как заболевание лишь при наличии клинических проявлений. У некоторых животных болезнь протекает бессимптомно, у других наблюдаются умеренные или выраженные клинические признаки. Наиболее эффективным методом лечения для самцов, не использующихся в племенной работе, является кастрация. Кроме того, назначают прогестагены, антиандрогенные препараты, ингибиторы 5-альфа-редуктазы и агонисты или антагонисты ГнРГ, чтобы устранить действие тестостерона и дигидротестостерона.


    Метаплазия предстательной железы. Экзогенные эстрогены, применяемые с лечебной целью (в настоящее время не практикуется) или эндогенные эстрогены, продуцируемые опухолями из клеток Сертоли, могут вызывать метаплазию предстательной железы. При этом заболевании предстательная железа утрачивает гомогенную структуру, в ней появляются кисты и абсцессы.

    В секрете предстательной железы выявляют сквамозные клетки. Лечение заключается в кастрации (при сертолиоме) или отмене экзогенных эстрогенов.


    Опухоли предстательной железы — в основном это аденокарцинома — не относятся к числу распространенных заболеваний. Опухоли наблюдаются у животных любого возраста и не связаны напрямую с уровнем андрогенов. Образование и последующий рост отличаются стремительностью, и, как правило, на момент постановки диагноза уже присутствуют метастазы. Секрет предстательной железы может содержать многоядерные клетки. Аденокарцинома метастазирует через наружные и внутренние подвздошные лимфатические узлы в позвоночник и легкие и может прорастать в тазовые мышцы и органы, в уретру. Прогноз неблагоприятный, существующее лечение неэффективно. Терапия с назначением антиандрогенных препаратов, кастрация, частичная простатэктомия или химиотерапия не приводят к успеху.

    Другие заболевания предстательной железы

    Кисты предстательной железы часто образуются в результате ее обструкции, связанной с десквамацией клеток при метаплазии или гиперплазии, с наличием камней. При наличии неинфицированных кист небольшого размера симптомы отсутствуют. Инфицированные кисты лечат так же, как абсцессы, лучше проводить оментализацию полости (закрытие сальником), а не дренаж или марсупиализацию.


    Парапростатические кисты появляются латерально по отношению к предстательной железе и мочевому пузырю и иногда содержат значительный объем жидкости. Происхождение кист неясно, однако можно предположить наличие рудиментов (мюллеров проток). Лечение заключается в хирургическом удалении и оментализации.

    В некоторых случаях может развиваться кальцификация простаты, этот процесс не имеет клинического проявления, если не осложняется наличием кист, абсцессов или инфицированием.

    ПАТОЛОГИИ КОТОВ

    Котов редко обследуют по поводу бесплодия или заболеваний внутренних и наружных половых органов, поскольку указанные проблемы, за исключением повреждений, связанных с травмами и укусами, не относятся к числу распространенных. Очевидно, это связано с ранней кастрацией большинства котов, значительно снижающей риск развития таких заболеваний.

    Половые органы кота включают семенники, придатки семенников, предстательную и бульбоуретральные железы, пенис. Семенные пузырьки у котов отсутствуют.

    Врожденные и генетические нарушения

    У кошек 19 пар хромосом. Не все врожденные дефекты связаны с мутациями генов, поэтому необходимо различать генетические и врожденные заболевания. Генетические заболевания обусловлены нарушениями генома и являются врожденными, т. е. проявляются сразу после рождения. Врожденные дефекты полового развития могут быть связаны с нарушениями хромосомного набора или отклонениями гонадального или фенотипического пола.

    Количество известных врожденных дефектов кошек весьма велико, они затрагивают нервную и сердечно-сосудистую системы, органы пищеварения, зрения, мочевыводящую, опорно-двигательную и репродуктивную системы. Полный обзор этих заболеваний не является целью данной главы, для ознакомления с ними читателю лучше обратиться к другим источникам. Котов с врожденными дефектами следует исключать из племенной работы, впрочем, как и животных, заболевания которых лишь предположительно носят наследственный характер. Основные врожденные или генетические пороки связаны с изменениями числа хромосом (XXY, ХО, химеры и мозаицизм), отклонениями в половой принадлежности (XX синдром половой реверсии, XX истинный гермафродитизм) или аномальным половым фенотипом.

    Гермафродитизм и псевдогермафродитизм

    Истинный гермафродитизм и нарушения дифференцировка половых клеток у кошек очень редко встречаются. Имеется сообщение об обнаружении недоразвитых тестикулов и рогов матки у годовалой кошки, фенотипически являющейся самкой (ложный гермафродитизм). В тестикулах имелись семенные канальцы и клетки Сертоли, однако сперматогонии отсутствовали.

    Крипторхизм

    Крипторхизмом называют отсутствие одного или обоих семенников в мошонке. Дефект следует отличать от редко наблюдаемых у котов монорхии или анорхии, проявляющихся во врожденном отсутствии одного или обоих семенников. В норме тестикулы опускаются в мошонку до рождения. Однако до наступления половой зрелости они могут свободно перемещаться вверх и вниз в паховом канале, поэтому крипторхизм диагностируют лишь по достижении животным 7–8-месячного возраста. У большинства котов с подозрением на крипторхизм в 4-месячном возрасте диагноз снимается к 5–6 месяцам. У взрослых котов патология регистрируется в 0,07–1,7 % случаев, т. е. существенно реже, чем у кобелей. Наследственный характер заболевания не подтвержден, однако дефект чаще наблюдается у определенных пород (у персидских кошек) или у представителей определенной линии разведения. Схема наследования не установлена, хотя имеются основания предполагать наследование по аутосомно-рецессивному типу.

    Односторонний крипторхизм наблюдается втрое чаще двустороннего. Как правило, эта патология не отражается на общем состоянии здоровья и фертильности, хотя в редких случаях может вызывать отклонения в поведении или осложнения.

    О наличии тестикулов у кота (если они отсутствуют в мошонке) свидетельствует присутствие 6–8 рядов кератинизированных шипиков на пенисе, отсутствующих у кастрированных животных. Гормональную оценку проводят, определяя концентрацию тестостерона до и после инъекции человеческого ХГ или ГнРГ. Стимуляционный тест необходим, поскольку у большинства интактных котов концентрация тестостерона находится на базальном уровне или близка к минимальным показателям, в связи с чем трудно сделать заключение о наличии или отсутствии семенников.

    Терапия с назначением ГнРГ или экзогенных гонадотропинов не способствует опусканию тестикулов в мошонку. Поскольку высока вероятность того, что дефект носит наследственный характер, лечение считается неэтичным; таких животных следует исключить из племенного разведения.

    Поскольку неоплазия не является распространенным заболеванием (описан лишь один случай возникновения опухоли у кота, страдавшего крипторхизмом), и случаи перекрута семенного канатика не отмечаются, лечения крипторхизма не требуется. В данной ситуации ветеринарный врач вправе не предпринимать никаких действий или предложить кастрацию. Кастрация позволит исключить брачное поведение и поведение мечения, а также уменьшить интенсивность свойственного самцам запаха. В ходе операции следует удостовериться в том, что пациент действительно страдает крипторхизмом, и недостающий семенник находится под кожей в области пахового канальца.

    С точки зрения автора кастрацию предпочтительно проводить с использованием медианной лапаротомии, поскольку семенник может находиться в любой области брюшной полости, начиная от области почек и до пахового кольца. Вероятно, проще всего в области шейки мочевого пузыря найти семяпровод, потянуть за него и, обнаружив семенник, удалить его хирургическим путем.

    Приобретенные заболевания гениталий

    Травма

    Довольно часто у котов наблюдаются повреждения наружных половых органов, которые являются результатом неудачной вязки или драки между животными. Травмы сопровождаются болью, отеками и кровотечением. Для выявления вероятных повреждений при травме пениса проводят контрастную рентгенографию и катетеризацию уретры. При поверхностных повреждениях назначают местные аппликации дезинфектантов или смягчающих мазей. Более серьезные повреждения могут потребовать хирургической резекции пениса и перинеальной уретростомии. При поражениях мошонки (абсцессы, разрывы, воспаления) проводят местную дезинфекцию, наложение швов, дренирование с использованием соответствующих антибиотиков. Для животных, не представляющих племенной ценности, рекомендуется кастрация с абляцией мошонки.

    Инфекции

    Бактериальное исследование секрета препуция у здорового некастрированного кота позволяет обнаружить наличие бактерий более чем в 90 % случаев. Основные микроорганизмы, присутствующие в секрете: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Klebsiella oxytoca, Streptococcus spp., Enterococci, Bacillus spp., Staphilococcus spp. Сходные организмы присутствуют и в семенной жидкости, вероятно, они попадают из уретры восходящим путем. Перечисленные бактерии являются комменсальными и не вызывают заболеваний. Как правило, бактериальные инфекции у кошек имеют вторичный характер.

    Орхит

    У кошек наблюдается редко, однако может развиваться как осложнение семенниковой инфекции (туберкулезная палочка, вирус инфекционного перитонита кошек или аэробные бактерии). Бактериальные инфекции развиваются как следствие заболеваний мочевых путей или травм и укусов; при этом поражаются один или оба семенника, происходит их увеличение, утолщение семенного канатика и эпидидимиса. Бруцеллез у кошек встречается редко, что, вероятно, объясняется их устойчивостью к инфекциям, вызываемым Brucella spp.

    Вирус инфекционного перитонита кошек вызывает поражение мошонки, если воспалительный процесс распространяется через паховый канал. Заболевание сопровождается двусторонним отеком мошонки, лихорадкой и сонливостью.

    Орхит, вызванный бактериальным воспалением, сопровождается повышением температуры, болезненностью, отеком и покраснением мошонки, анорексией. Животное настойчиво вылизывает пораженный участок, что обычно приводит к дополнительному травмированию и вызывает осложнения.

    Антибиотики широкого спектра действия назначаются как минимум на 2 недели, однако при неэффективности антимикробной терапии показана кастрация.

    Герпесвирусная инфекция чаще проявляется в форме респираторных заболеваний у кошек старше 12 недель, но в редких случаях может передаваться и половым путем. При экспериментальном заражении у котов отмечалось появление везикул в области препуция, однако при естественном инфицировании данный симптом отсутствует.

    Тестикулярная гипоплазия

    У здоровых животных семенники приблизительно одинаковы по размеру, имеют упругую консистенцию, но не уплотнены. Гипоплазия тестикулов редко отмечается у котов, вероятно, в связи с ранней кастрацией большинства их них. Заболевание может развиваться как осложнение после перенесенной в препубертатном возрасте панлейкопении, при наличии крипторхизма, некоторых заболеваний, связанных с хромосомными нарушениями, в результате длительной гипертермии, вызванной острыми системными заболеваниями, а также при нарушениях метаболизма; причем в обоих случаях происходит разрушение сперматогенного эпителия. Обычно заболевание носит двусторонний характер и проявляется в уменьшении и относительном размягчении семенников. Снижение либидо и дегенерация тестикулов, приводящие к азооспермии, также могут развиваться в результате плохого питания, ожирения, гипотиреоза и гипервитаминоза А.

    Неоплазия

    Случаи заболевания трансмиссивной венерической саркомой у котов не зарегистрированы. Предполагается, что опухоли, особенно опухоли тестикулов и кожи в области гениталий, наблюдаются у животных, инфицированных вирусом лейкемии кошек.

    Опухоли из клеток Сертоли наблюдаются редко и обычно связаны с абдоминальной задержкой тестикулов. Как правило, заболевание протекает бессимптомно.

    Перекрут семенного канатика

    Скручивание семенного канатика наблюдается редко. Заболевание обычно имеет односторонний характер и не связано с тем, что яички не опустились в мошонку. Причина заболевания неизвестна. Характеризуется острым болевым синдромом.

    Баланопостит

    Заболевание не относится к числу распространенных, иногда возникает как следствие травмы во время вязки или при адгезии пениса и препуция.

    Гипоплазия пениса

    Часто развивается в результате ранней кастрации или при наличии некоторых генетических отклонений. Гипоплазия, вызванная ранней кастрацией, в дальнейшем может сопровождаться обструкцией уретры. Специфическое лечение не разработано, при обструкции уретры проводят уретростомию.

    Гипоспадия

    Случаи заболевания гипоспадией у котов не зарегистрированы.

    Фимоз и парафимоз

    Наблюдаются весьма редко. Констрикция отверстия препуция может быть врожденной или приобретенной в результате травмы или инфекции. У длинношерстных животных сходные симптомы вызывает закупорка отверстия препуция шерстью, но она легко устранима.

    Сохранение уздечки полового члена

    Отделение поверхности пениса от слизистой препуция происходит до рождения или в течение первых недель жизни под воздействием тестостерона. Неполное отделение приводит к сохранению соединительно-тканной спайки между пенисом и препуцием. Адгезия препуция и пениса отмечается у животных, кастрированных до 5-месячного возраста. Заболевание зачастую не проявляется клинически, если не вызывает осложнений (баланопостит). Перед кастрацией рекомендуется удостовериться в отделении пениса от препуция.

    Заболевания предстательной железы

    За исключением редких случаев неоплазии о заболеваниях предстательной железы у котов нет сведений; это может быть связано с кастрацией большинства животных и трудностями при обследовании данного органа. Симптомами неоплазии простаты (чаще всего аденокарциномы) являются гематурия, дизурия, поллакиурия и затрудненное мочеиспускание. Симптомы проявляются внезапно и чаще всего состояние стремительно ухудшается. Как правило, из-за столь быстрого развития заболевания диагноз устанавливают лишь при вскрытии.

    Эндокринные и поведенческие нарушения

    Эндокринные нарушения

    Концентрация тестостерона у взрослых некастрированных котов колеблется в пределах 0–23,5 нг/мл (0–81,6 нмоль/л). Быстрое снижение его концентрации до базального уровня (0–0,05 нг/мл, 0–0,2 нмоль/л) после кастрации свидетельствует о том, что тестикулы являются единственным источником тестостерона у котов. У интактных котов стимуляция с помощью человеческого ХГ индуцирует 3–10-кратное повышение концентрации тестостерона спустя 4 часа после инъекции, а стимуляция с применением ГнРГ — 3–15-кратное спустя 1 час. Концентрация эстрадиола у здоровых взрослых котов составляет от 12 до 16 пг/мл (44,0–58,7 нмоль/л), а андростендиона в плазме — 0–35 нг/мл. Секреция андростендиона не прекращается в результате кастрации, что свидетельствует о наличии другого источника продукции этого гормона.

    Эндокринные расстройства могут прямо или косвенно влиять на секрецию половых гормонов. Гипотиреоз или нарушения функции надпочечников могут подавлять либидо и фертильность.

    Нарушения поведения

    Поскольку в большинстве случаев нормальное половое поведение котов формируется на основании приобретенного опыта, для предупреждения поведенческих нарушений необходима правильная организация первой вязки. Отклонения брачного поведения, негативно влияющие на репродуктивные способности животного, могут заключаться:


    Отсутствие либидо, которое обусловливается нарушением функции половых желез, физиологической незрелостью и недостатком опыта или, наоборот, дряхлостью, плохими условиями содержания, общим состоянием здоровья, некорректным выбором даты вязки, отрицательным опытом либо стрессом, полученным при первой вязке. Чрезмерная привязанность к человеку негативно сказывается на либидо или способствует тому, что кот перенаправляет его на хозяина. Для некоторых пород (персидские кошки и родственные им экзоты, голубая британская) характерно позднее половое развитие (они достигают половый зрелости к 3-летнему возрасту и позже), поэтому поведенческие проявления взрослого по всем другим параметрам животного могут соответствовать препубертатному периоду.


    Неспособность и/или отказ от коитуса может объясняться отсутствием либидо (см. выше). Такое поведение часто демонстрируют коты, подвергшиеся стрессу или болезненным ощущениям в ходе предыдущей вязки. В некоторых случаях коты со сниженным либидо отказываются от коитуса с незнакомой кошкой или кошкой, демонстрирующей доминирующий или агрессивный тип брачного поведения. Однако кот может избегать коитуса и по другим причинам: при сохранении уздечки полового члена, препятствующей выдвижению пениса (в редких случаях); при наличии заболеваний поясничного и крестцового отделов позвоночника, боли, инфекции гениталий, орхита и/или эпидидимита либо из-за протекания других болезненных или дегенеративных процессов, затрагивающих органы репродуктивной системы.

    ЛИТЕРАТУРА

    Allen W. E. (1992) Fertility and Obstetrics in the Dog. Blackwoll Scientific Publications, Oxford.

    Aronson L. R. and Cooper M. I. (1967) Penile spines of the domestic cat: their endocrine-behavior relations. Anatomical Record 157, 71–78.

    Barsanti J. A. and Finco D. R. (1993) Canine prostatic diseases. In: Textbook of Veterinary Internal Medicine, ed. S. F. Ettinger and E. C. Feldman, pp. 1662 1685. W. B. Saunders, Philadelphia.

    Basinger R. R., Robinette C. L., Hardie E. M. and Spaulding K. A. (1993) Theprostate. In: Textbook of Small Animal Surgery, ed. D. Slatter, pp. 1349–1367. W. B. Saunders, Philadelphia.

    Bloom F. (1962) Retained testes in cats and dogs. Modem Veterinary Practiced, 43, 160.

    Brearley M. J. (1991) The urogenital system. In: Manual of Small Animal Oncology, ed. R. A. S. White, pp. 297–314. BSAVA, Cheltenham.

    Herron M. A. (1988) Diseases of the external genitalia. In: Handbook of Small Animal Practice, ed. R. V. Morgan, pp. 673–678. Churchill Livingstone, New York.

    Hornbuckle W. E. and Kleine L. J. (1980) Medical managment of prostatic disease. In: Current Veterinary Therapy VII, ed. R. W. Kirk, pp. 1146–1150. W. B. Saunders, Philadelphia.

    Johnston S. D. (1986) Disorders of the canine penis and prepuce. In Current Therapy in Theriogenology, ed. D. A. Morrow, pp. 549–550. W. B. Saunders, Philadelphia.

    McEntee К. (1990) Reproductive Pathology of Domestic Mammals, pp. 224–374. Academic Press, Boston.

    Mickelsen W. D. and Memon M. A. (1995) Inherited and congenital disorders of the male and female reproductive systems. In: Textbook of Veterinary Internal Medicine, ed. S. J. Ettinger and E. C. Feldman, pp. 1686–1690. W. B. Saunders, Philadelphia.

    Millis D. L., Hauptman J. G. and Johnson C. A. (1992) Cryptorchidism and monorchidism in cats. Journal of American Veterinary Medical Association 200, 1128.

    Onclin K., Silva L. D. M. and Verstegen J. (1994) Physiology, investigational methods and pathology of the prostate in the domestic carnivores parts 1 & 2. Annates de Medicine Veterinaire 138, 529–549.

    Sojka N. J. (1980) The male reproductive system. In: Current Therapy in Theriogenology, ed. D. A. Morrow, pp. 821–844. W. B. Saunders, Philadelphia.

    Stein B. S. (1975) The genital system. In: Feline Medicine and Surgery 2nd edn, ed. E. J. Catcott, pp. 303–354. American Veterinary Publications, Santa Barbara, California.

    Wallen V. N. and Patterson D. F. (1986) Disorders of the sexual develop-ment in the dog. In: Current Therapy in Theriogenology, ed. D. A. Morrow, pp. 567–574. W. B. Saunders, Philadelphia.







     


    Главная | В избранное | Наш E-MAIL | Добавить материал | Нашёл ошибку | Другие сайты | Наверх